«Όλες οι γυναίκες πιστεύουν ότι είναι έγκυος όταν η περίοδος τους αργεί», λέει η Wendy Goodall McDonald, MD, γνωστή ως Dr. Every Woman of Women’s Health Consulting στο Σικάγο. Προτού τρέξετε στο τοπικό φαρμακείο για να πάρετε ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι, ας αφιερώσουμε ένα λεπτό για να συζητήσουμε άλλους λόγους για τους οποίους ο μηνιαίος κύκλος σας μπορεί να είναι εκτός λειτουργίας. Αυτοί οι εξωτερικοί παράγοντες και συνθήκες είναι συνηθισμένοι λόγοι για μια καθυστερημένη περίοδο, σύμφωνα με το άρθρο της ιστοσελίδας Parent.

Αντισυλληπτικά χάπια

Ίσως πιστεύετε ότι η λήψη αντισύλληψης θα πρέπει να προκαλεί μεγαλύτερη κανονικότητα στην περίοδό σας, αλλά οι γυναίκες που παίρνουν χάπια ελέγχου γεννήσεων παρατεταμένου κύκλου δεν θα έχουν εμμηνόρροια σε έναν τυπικό κύκλο 28 ημερών αυτό συμβαίνει επειδή αυτά τα αντισυλληπτικά καθυστερούν το χρονικό διάστημα μεταξύ των περιόδων. Όταν συνεχίζετε να παίρνετε τα αντισυλληπτικά  χάπια για περισσότερο από τις συνηθισμένες 21 ημέρες, η επένδυση της μήτρας παραμένει σταθερή, λέει ο Γιώργος Πατουνάκης, M.D., Ph.D., FACOG, ειδικός στη γονιμότητα του Progyny στη Φλόριντα. Μόλις πάρετε το χάπι αντισύλληψης, τα επίπεδα των ορμονών μειώνονται και προκαλούν έμμηνο ρύση. Δεν είναι μια περίοδος όπως αυτή σε μια γυναίκα που δεν παίρνει αντισυλληπτικά επειδή προκαλείται από φαρμακευτική αγωγή και όχι από κανονικές διαδικασίες. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μην έχετε τυπική αιμορραγία.

Άλλοι τύποι ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων όπως οι ενδομήτριες συσκευές (IUD) μπορούν επίσης να προκαλέσουν καθυστερημένες και ακανόνιστες περιόδους. Ο Δρ. Πατουνάκης προειδοποιεί ότι κανένα αντισυλληπτικό δεν είναι 100% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Έτσι, εάν δεν δείτε την περίοδό σας τρεις ή τέσσερις ημέρες μετά την έναρξη του αντισυλληπτικού τμήματος της συσκευασίας χαπιών, για παράδειγμα, θα πρέπει να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης.

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών  (PCOS)

Κατά τη διάρκεια ενός τυπικού εμμηνορροϊκού κύκλου, κάθε ωοθήκη αναπτύσσει περίπου πέντε θυλάκια και αυτά τα θυλάκια ανταγωνίζονται για να γίνουν το κυρίαρχο που θα απελευθερώσει ένα ώριμο ωάριο κατά την ωορρηξία. Οι γυναίκες με PCOS έχουν συχνά επιπλέον θυλάκια, γεγονός που καθιστά αυτή τη διαδικασία καθυστερημένη περισσότερο από το συνηθισμένο. Χωρίς απελευθέρωση ωαρίου δεν έχουμε  περίοδο!  Άλλα συμπτώματα PCOS περιλαμβάνουν αύξηση βάρους και αυξημένα επίπεδα ορμόνης ανδρογόνου που μοιάζει με τεστοστερόνη, η οποία μπορεί να προκαλέσει παχιά ανάπτυξη τριχών στο πρόσωπο και το στήθος. Αλλά ακόμη και χωρίς αυτά τα συμπτώματα, δεν μπορεί κανείς να αποκλείσει το PCOS. Υπάρχουν γυναίκες που δεν είναι υπέρβαρες και δεν έχουν ιδιαίτερα αυξημένη τριχοφυΐα που έχουν ακανόνιστους κύκλους και ένας υπέρηχος θα δείξει ότι έχουν υπερβολικά θυλάκια, λέει η Anuja Vyas, MD, FACOG, με τους Houston Methodist Obstetrics and Gynecology Associates.

Άγχος

Το πώς το άγχος επηρεάζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο είναι ιδιαίτερα υποκειμενικό, επειδή αυτό που θεωρείται αγχωτικό εξαρτάται από τη γυναίκα, λέει η Dr.  McDonald. Η  αντιμετώπιση μιας δύσκολης εργασιακής κατάστασης θα μπορούσε να καθυστερήσει την περίοδο της γυναίκας κατά μια εβδομάδα ή ακόμη και να την επισπεύσει.

Το άγχος μπορεί να επηρεάσει τον υποθάλαμο, προκαλώντας ένα φαινόμενο μείωσης. «Η συναισθηματική δυσφορία μπορεί να επηρεάσει την περιοχή του εγκεφάλου που ελέγχει την υπόφυση, η οποία ρυθμίζει τις ορμόνες που διεγείρουν τις ωοθήκες μας», εξηγεί η Dr. Vyas.

Αύξηση και μείωση βάρους

Η υπερβολική απώλεια βάρους είναι πιο πιθανό να προκαλέσει καθυστερημένη περίοδο από την αύξηση βάρους, αν και η αύξηση του σωματικού βάρους, όταν σχετίζεται με άλλες καταστάσεις όπως το PCOS, μπορεί να έχει παρόμοιο αποτέλεσμα. “Ένας δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) κάτω των 20 δημιουργεί μια κατάσταση λιμοκτονίας στον εγκέφαλο”, λέει η Dr. McDonald. “Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένες αθλήτριες δεν έχουν περιόδους  η έλλειψη βάρους δημιουργεί ένα περιβάλλον που είναι κατά της κύησης.”

«Η σοβαρή απώλεια βάρους και η ανορεξία μπορούν να διακόψουν την παραγωγή ορμόνης διέγερσης ωοθυλακίων (FSH) και ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH) που ρυθμίζει τις ωοθήκες», προσθέτει η Dr. Vyas. Οι ασθενείς με PCOS μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στους αριθμούς της κλίμακας. «Η απώλεια βάρους μόλις 10 %  μπορεί να τους επαναφέρει στον κύκλο τους μετά από παρατυπία», εξηγεί η Dr.  McDonald. “Και ένα παρόμοιο ποσοστό αύξησης βάρους μπορεί να προκαλέσει καθυστερημένη ή χαμένη περίοδο.”

Περιεμμηνόπαυση

«Η μέση ηλικία των γυναικών στις ΗΠΑ που  εμφανίζει εμμηνόπαυση είναι 51, αλλά πολλές γυναίκες αρχίζουν να έχουν καθυστέρηση στους εμμηνορροϊκούς κύκλους από 40 ετών», λέει η  Dr. Vyas. Έτσι, αντί των κανονικών 28 ημερών μεταξύ περιόδων, τα έμμηνα ενδέχεται να φτάσουν σε απόσταση 36 ή 48 ημερών. “Εάν είστε κάτω των 45 ετών και η περίοδος σας σταματήσει εντελώς, είναι πιθανό να περάσετε από πρόωρη εμμηνόπαυση ή να αντιμετωπίσετε πρόωρη ανεπάρκεια των ωοθηκών”, προσθέτει.

Ένας όγκος της υπόφυσης

Αν και είναι σπάνιο και απίθανο, μερικές φορές ένα προλακτίνωμα, ένας τύπος όγκου της υπόφυσης που εκκρίνει υπερβολικές ποσότητες προλακτίνης, η ορμόνη που σηματοδοτεί την παραγωγή μητρικού γάλακτος, ευθύνεται για μια καθυστερημένη περίοδο. H Dr. Vyas λέει ότι οι γυναίκες που πάσχουν από πονοκεφάλους, θολή όραση και εκκρίσεις από το στήθος, παρόλο που δεν θηλάζουν, εκτός από τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να πρέπει να ελεγχθούν από το γιατρό τους για αυτόν τον τύπο όγκου.

Διαβήτης και θυρεοειδής

Ο Jay M. Berman, M.D., FACOG, επικεφαλής γυναικολογικών υπηρεσιών στο νοσοκομείο Harper Hutzel του Ιατρικού Κέντρου του Ντιτρόιτ και καθηγητής μαιευτικής και γυναικολογίας στο Πανεπιστήμιο Wayne State, λέει ότι άλλα θέματα όπως ο διαβήτης και η νόσος του θυρεοειδούς μπορεί να σχετίζονται με καθυστερημένους ή ανύπαρκτους  εμμηνορροϊκούς κύκλους. “Πολλές γυναίκες, για διάφορους λόγους, περιστασιακά δεν θα έχουν περίοδο και αυτό μπορεί να προκαλέσει πρόωρη ή καθυστερημένη εμμηνόρροια”, λέει. “Ανάλογα με το ιστορικό της, ενδέχεται να απαιτηθούν περαιτέρω έλεγχοι για τον προσδιορισμό της αιτίας.”

Τέλος, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η κολπική αιμορραγία μετά από μια καθυστερημένη περίοδο μπορεί να μην είναι ο μηνιαίος επισκέπτης που περιμένατε. “Όποιος βιώνει βαριά αιμορραγία και πόνο μετά από μια χαμένη περίοδο ή / και θετικό τεστ εγκυμοσύνης θα πρέπει να πάει στο γιατρό”, λέει h Δρ McDonald.

Photos by Freepik